脾氨肽联合糖皮质激素对过敏性鼻炎－哮喘综合征的影响

　　过敏性鼻炎－哮喘综合征是上呼吸道过敏 (过敏性鼻炎) 和下呼吸道过敏 (哮喘) 的并存症，两者在病因、遗传学改变、病理学改变、免疫学和发病机制等方面均非常相似过敏性鼻炎和哮喘病均是Ⅰ型变态反应，容易导致气道高反应的发生。近年来，过敏性鼻炎－哮喘综合征发生频率增加，致死率也呈增高趋势，且患者常因鼻炎哮喘导致生活质量下降。

　　脾氨肽口服溶液免疫功能

　　脾氨肽口服溶液是【北京第一生物化学药业有限公司生产,国药准字:H10950310】从新鲜牛脾脏中提取出来的多肽和核苷酸类复合物，含有人体所必需的微量元素，多种氨基酸和多种免疫调节因子，提高单核细胞吞噬功能，促进干扰素及淋巴因子释放，从而增强非特异性免疫反应；具有增强T淋巴细胞杀伤、协同、增殖和复制效应，从而平衡机体细胞免疫动能；促进B淋巴细胞增殖分泌，平衡机体体液免疫功能。脾氨肽口服溶液口服后在体内有充分的时间与受体淋巴细胞反复结合,使淋巴细胞和T细胞数量明显增加,通过调节辅助性T细胞亚群的水平,增强CD4+辅助T细胞功能,从而纠正失调的免疫功能，可平衡患儿的免疫功能。

　　脾氨肽口服溶液联合糖皮质激素对过敏性鼻炎－哮喘综合征临床验证

　　2013 年 6 月－2016 年 6 月在邢台市第三医院治疗的过敏性鼻炎－哮喘综合征患儿 182 例，随机分为对照组和试验组，每组各 91 例。对照组采用糖皮质激素单独治疗，试验组采用脾氨肽口服溶液联合糖皮质激素综合治疗。治疗 2 个月后对患儿血清中白细胞介素－4 ( IL－4) 、白细胞介素－5 ( IL－5) 、γ－干扰素 ( IFN－γ) 、TNF－β 水平进行检验。

　　结果

　　治疗后，试验组 IL－4，IL－5 浓度 ( 41. 68±3. 82) pg /ml、( 40. 68±5. 83) pg /ml 要明显低于对照组( 49. 76±8. 01) pg /ml、( 45. 02±7. 15) pg /ml，IFN－γ 及 TNF－β 浓度 ( 30. 57±1. 34) ng /ml、 ( 63. 74±13. 51) ng /ml 高于对照组的( 23. 73±1. 67) ng /ml、( 57. 68±17. 56) ng /ml，

　　差异有统计学意义 ( P＜0. 05) ; 试验组显效 64 例 ( 70. 32%) ，高于对照组的 42 例 ( 46. 15%)差异有统计学意义 ( P＜0. 05) ，

　　试验组总有效 82 例 ( 90. 11%) ，高于对照组的 67 例 ( 73. 63%) ，差异有统计学意义 ( P＜0. 05) ; 不良反应比较，试验组 MPP

　　次数明显低于对照组，差异有统计学意义 ( P＜0. 05) ; 试验组发热、咳嗽、扁桃体肿大和肺内啰音等症状持续时间明显低于对

　　照组，差异有统计学意义 ( P＜0. 05) 。

　　综上所述：脾氨肽口服溶液联合糖皮质激素能够有效治疗过敏性鼻炎－哮喘综合征患儿，影响 Th1 /Th2 类细胞表达，抑制机体炎症反应，疗效显著。